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Out-of-pocket costs: O que são e como afetam o seu bolso

Os out-of-pocket costs, ou custos diretos, são os gastos que um indivíduo precisa pagar do próprio bolso para receber um serviço de saúde, sem a ajuda de um plano de saúde ou seguro. Esses custos podem incluir despesas como consultas médicas, exames laboratoriais, medicamentos e procedimentos cirúrgicos. É importante entender como esses custos podem impactar o seu orçamento e planejar-se adequadamente para lidar com eles.

Tipos de out-of-pocket costs

Existem diferentes tipos de out-of-pocket costs que um indivíduo pode enfrentar ao buscar cuidados de saúde. Alguns dos mais comuns incluem:

1. Copayments

Os copayments são uma quantia fixa que o paciente paga a cada vez que utiliza um serviço de saúde, como uma consulta médica ou exame. Esses valores podem variar de acordo com o tipo de serviço e o plano de saúde do paciente.

2. Deductibles

Os deductibles são o valor que o paciente precisa pagar antes que o plano de saúde comece a cobrir os custos. Por exemplo, se o deductible for de R$500, o paciente precisará pagar essa quantia antes que o plano de saúde comece a pagar pelas despesas médicas.

3. Coinsurance

O coinsurance é uma porcentagem do custo total do serviço de saúde que o paciente precisa pagar, mesmo depois de atingir o deductible. Por exemplo, se o coinsurance for de 20%, o paciente pagará 20% do valor total do serviço, enquanto o plano de saúde cobrirá os 80% restantes.

Impacto dos out-of-pocket costs no orçamento

Os out-of-pocket costs podem ter um impacto significativo no orçamento de um indivíduo, especialmente se ele não estiver preparado para lidar com esses gastos inesperados. É importante considerar esses custos ao escolher um plano de saúde e planejar-se financeiramente para cobri-los.

Como reduzir os out-of-pocket costs

Existem algumas estratégias que os pacientes podem adotar para reduzir os seus out-of-pocket costs, como:

1. Escolher um plano de saúde com menor copayment e deductible

Ao escolher um plano de saúde, é importante considerar o copayment e o deductible, pois planos com valores mais baixos podem resultar em menores gastos diretos para o paciente.

2. Utilizar serviços de saúde preventivos

Realizar exames preventivos e consultas médicas regularmente pode ajudar a identificar problemas de saúde precocemente, reduzindo a necessidade de procedimentos mais caros no futuro.

3. Negociar os custos dos serviços de saúde

Em alguns casos, é possível negociar os custos dos serviços de saúde com os prestadores, especialmente em situações de pagamento à vista ou em dinheiro.

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